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Gentamicin wird durch einfache glomeruläre Filtration ausgeschieden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion muss die empfohlene Tagesdosis verringert und an die Nierenfunktion angepasst werden. Für die Berechnung der Dosis stehen Nomogramme zur Verfügung, die vom Alter, Gewicht und der Nierenfunktion des Patienten abhängen. Die folgende Tabelle kann bei der Behandlung von Erwachsenen hilfreich sein.
* 60 mg bei einem Körpergewicht von <60 kg. Die Häufigkeit der Dosierung in Stunden kann auch als Serumkreatin (mg%) x acht oder als Serumkreatin (μmol / l) geteilt durch 11 in SI-Einheiten angegeben werden. Wenn diese Dosierungsrichtlinien verwendet werden, müssen Spitzenserumspiegel gemessen werden. Spitzenwerte von Gentamicin treten ungefähr eine Stunde nach der intramuskulären und der intravenösen Injektion auf. Die Talspiegel werden unmittelbar vor der nächsten Injektion gemessen. Der Test der Spitzenserumspiegel bestätigt die Angemessenheit der Dosierung und dient auch zum Nachweis von Spiegeln über 10 mg / l, bei denen die Möglichkeit einer Ototoxizität in Betracht gezogen werden sollte. Eine einstündige Gentamicinkonzentration sollte 10 mg / l nicht überschreiten (sollte jedoch 4 mg / l erreichen), während die Konzentration vor der Dosierung unter 2 mg / l liegen sollte. Die empfohlene Dosis und die Vorsichtsmaßnahmen für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung sind identisch. Wenn Gentamicin intravenös verabreicht wird, sollte es mindestens drei Minuten lang direkt in eine Vene oder in den Schlauch des Tropfensets injiziert werden. Bei Infusion sollte diese nicht länger als 20 Minuten dauern und nicht mehr als 100 ml Flüssigkeit enthalten. Überwachungshinweis: Die Überwachung der Serumkonzentration von Gentamicin wird insbesondere bei älteren Menschen, Neugeborenen und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion empfohlen. Die Probenahme erfolgt am Ende eines Dosierintervalls (Talspiegel). Die Talspiegel sollten 2 µg / ml bei zweimal täglicher Gabe von Gentamicin und 1 µg / ml bei einmal täglicher Gabe nicht überschreiten.
Produktgruppe : Fertige Medikamente > Antibiotika & Antivirus
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